男性，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院，入院后自觉腹痛减轻，既往有冠心病、心肌梗死病史。查体：体温37.3℃，脉搏115次／分，血压82/60mmHg。脸色苍白，大汗淋漓。全腹膨隆，右下腹有压痛，肠鸣音消失。实验室检查：白细胞计数2.8×109/L，N87%。D2-二聚体水平明显升高。腹部X线平片见大、小肠均有中度扩张充气。最可能的诊断是（）. 消化性溃疡穿孔。 急性胰腺炎。 急性胆囊炎。 肠系膜上动脉栓塞。 肠扭转。
过度治疗用药包括（） 无指征盲目补钙。 滥用抗菌药物。 滥用糖皮质激素。 滥用白蛋白。 滥用肿瘤辅助药。
下列药物应用属于超适应证用药的是（） 阿奇霉素用于治疗流感病毒感染。 口服小檗碱用于降低血糖。 使用罗非昔布用于预防直肠和结肠癌。 使用二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥。 体温高于38.5℃时使用非甾体解热镇痛药物降温。
女，60岁，发现外阴皮肤变白10余年，外阴瘙痒1月就诊。查体：小阴唇皮肤变白变薄，与大阴唇内侧部分融合，阴蒂萎缩且与其包皮粘连。首选治疗方法是（） 手术切除病灶。 激光。 皮质激素局部涂擦。 丙酸睾酮局部涂擦。 肥皂水擦洗。
患者女性，27岁，停经2个月余，阴道出血2天，下腹痛1天，来院就诊。检查：子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查最有诊断意义的是（）。 尿妊娠试验。 凝血时间试验。 B超检查。 阴道脱落细胞学检查。 血常规检查。
男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。异常的检查所见，说明病变已侵犯（）
