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问题:

[单选] 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

A . 毛花苷丙
B . 肾上腺素
C . 氨茶碱
D . 吗啡
E . 呋塞米

瞳孔扩大多见于() 有机磷农药中毒。 吗啡中毒。 氨基甲酸酯类杀虫剂中毒。 强酸中毒。 阿托品中毒。 甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是() 肠蠕动增强。 肠内容物渗透压增高。 肠腔内渗出物增加。 肠液分泌增多。 VIP的作用。 口腔颌面外科手术止血方法中,最基本、最常用的方法是() 压迫止血。 阻断止血。 热凝止血。 降压止血。 钳夹、结扎止血。 下列属阻塞性吞咽困难的疾病是()。 食管异物。 纵隔肿瘤。 软腭瘫痪。 食管瘢痕狭窄。 咽部溃疡。 新生儿肺透明膜病的X线特征表现应除外以下哪一项()。 两肺野有均匀网状颗粒样阴影。 两肺野透亮度普遍下降。 支气管充气征。 叶间和胸腔积液。 "白肺",心边界不清。 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()
参考答案:

  参考解析

左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,为避免混淆目前已不再使用"心源性哮喘"一词。患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺机能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利限药,主要用于肺水舯和其他水肿,以及急性高血钙等。

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