患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见明显异常。以下检查中最有意义的是() A.ACTH。 B.ACTH兴奋试验。 C.尿游离皮质醇。 D.血糖。 E.血压。
洗胃的适应证有() A.食物中毒。 B.安眠药中毒。 C.误服盐酸。 D.有机磷中毒。 E.生物碱中毒。
患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理() A.补液,静脉补充大剂量糖皮质激素。 B.口服氢化可的松或可的松,从小剂量开始调整,症状缓解后停用。 C.需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,此后终身剂量不变。 D.需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,应激时应适当增加替代量。 E.口服可的松25mg,每日1次,睡前服用。
正常瞳孔的表现有() A.呈圆形。 B.边缘整齐。 C.对光反应灵敏。 D.两侧等大。 E.在自然光线下,瞳孔直径为1.5~2mm。
患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为() A.皮质醇增多症。 B.单纯性肥胖。 C.醛固酮增多症。 D.垂体ACTH腺瘤。 E.肾上腺皮质腺瘤。
患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。
该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况()