患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理() A．补液，静脉补充大剂量糖皮质激素。 B．口服氢化可的松或可的松，从小剂量开始调整，症状缓解后停用。 C．需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，此后终身剂量不变。 D．需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，应激时应适当增加替代量。 E．口服可的松25mg，每日1次，睡前服用。
患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者的治疗应首先补充() A．甲状腺素。 B．糖皮质激素。 C．性激素替代。 D．补液扩容，升高血压。 E．服用胃动力药，改善患者食欲。
患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外，还应进一步明确是否存在下列哪种情况() A．垂体前叶功能减退。 B．胰岛细胞瘤。 C．自身免疫性甲状腺炎。 D．垂体瘤。 E．淡漠型甲亢。
患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查() A．ACTH兴奋试验。 B．CRF兴奋试验。 C．甲吡酮试验。 D．小剂量地塞米松抑制试验。 E．大剂量地塞米松抑制试验。
观察瞳孔时应注意() A．对光反应。 B．形状。 C．大小。 D．是否对称。 E．以上都对。
正常瞳孔的表现有()
