当前位置:北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库>普通外科题库

问题:

[单选] 男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,WBC7.0×109/L,N86%。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选()

A . 腹部CT
B . 立位腹部X线平片
C . 腹部B超
D . 腹腔灌洗
E . 生化检查

处理医疗事故应当遵循的原则是() 公开。 公平。 公正。 及时。 便民。 大头瘟初期见() 肺卫证。 气分证。 卫气同病。 热郁少阳。 按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现() 关节肿痛≥6周。 对称性关节肿。 腕、掌指、指间关节肿。 关节畸形。 晨僵。 以下关于甲乙丙类传染病数量说法正确的是()。 甲类2种、乙类26种、丙类11种。 甲类3种、乙类25种、丙类10种。 甲类2种、乙类25种、丙类10种。 甲类3种、乙类26种、丙类11种。 秋燥后期可见() 痰热留于包络,窍机不利而痴呆、失语、耳聋。 肠络受伤而便血。 身热不甚,干咳不已,口舌干燥而渴,舌红少苔。 肾阴耗伤而虚风内动。 男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,WBC7.0×109/L,N86%。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选()
参考答案:

  参考解析

突发上腹痛,弥漫性腹膜炎,剑突下为甚,肝浊音界缩小,应考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正常,基本除外胰腺炎。腹部B超和CT对诊断胰腺炎和胆囊炎价值较大。腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断,不能做出病因诊断。生化检查对病因诊断帮助不大。因此应选择立位腹平片。

在线 客服