女性,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,不能行走,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性,腹壁反射消失,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。从感觉运动和反射异常的水平判断脊髓损伤的部位为()。 A.颈髓。 胸髓。 腰髓。 骶髓。 尾髓。
女性,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,不能行走,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性,腹壁反射消失,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。不会引起伴有胸节水平感觉障碍的截瘫疾病为()。 A.急性脊髓炎。 硬脊膜外血肿。 胸椎间盘突出导致的脊髓压迫症。 运动神经元病。 转移癌所致的脊髓压迫症。
患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,病变位于()。 右侧脑桥及延髓。 左侧脑桥及延髓。 右侧脑桥及左侧延髓。 右侧脑桥。 左侧脑桥。
患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在()。 右动眼神经。 右滑车神经。 右视神经。 右外展神经。 右三叉神经眼支。
脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点()。 脊柱有无压痛。 脑脊液有无炎性改变。 椎管内有无梗阻。 有无脓毒血症的临床表现。 起病是否急剧。
用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为()。