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问题:

[单选,A型题]

男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是()

A . 应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜
B . 急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C . 在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主
D . 如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E . 如疼痛不能缓解,即应用吗啡

男性,50岁,因头晕入院,查血浆总胆固醇升高(12.93mmol/L),甘油三酯正常(2.18mmol/L),则该患者最宜选用() 洛伐他汀+考来替泊。 非诺贝特+烟酸。 普伐他汀+烟酸。 非诺贝特+多烯康。 普罗布考+苯扎贝特。 下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验() 血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%。 体内外血小板黏附试验减低。 血小板聚集试验正常,但对Ristocetin无反应。 单克隆抗体(AN51,SW2)证实缺乏GPIb。 血小板第3因子(PF3)有效性升高。 患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。提示:该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项() A.放置后一周内应避免重体力劳动。 放置后一月内禁性生活和盆浴。 放置后数天内可出现轻微下腹痛,阴道流血,一般不必处理。 放置后应在第1.3个月各随访一次,以后每年随访一次。 放置后半年内应注意经期有无节育器脱落。 患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。提示:行剖腹探查术,术中见子宫正常大,子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节,后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天,经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月,母乳喂养,月经未复潮,肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女() A.阴茎套。 安全期避孕。 长效孕激素避孕针。 宫内节育器。 复方短效口服避孕药。 男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑的诊断是() A.脑血管病。 急性心肌梗死。 高渗性昏迷。 糖尿病酮症酸中毒。 尿毒症脑病。

男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是()

参考答案:

  参考解析

根据病史,该患者考虑诊断为心肌梗死,卧床休息时间应根据病情严重程度确定,并非越长越好,长时间卧床可能导致下肢血栓或肺动脉栓塞等严重并发症发生率增加,在症状控制稳定后应鼓励患者早起活动,以减少并发症发生危险,故A选项说法不正确。

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