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问题:

[单选]

患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。

A . 完全性干扰性房室脱节
B . 高度房室传导阻滞
C . 二度Ⅱ型窦房阻滞
D . 三度房室传导阻滞
E . 非阵发性交界性心动过速

患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。 二度Ⅰ型房室传导阻滞。 窦性停搏。 三度窦房阻滞。 二度Ⅱ型窦房阻滞。 高度房室传导阻滞、心室停搏。 患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。 前间壁心肌梗死。 左心室肥厚。 预激综合征。 完全性左束支阻滞。 完全性右束支阻滞。 患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()。 右心室肥厚。 预激综合征。 完全性右束支阻滞。 完全性左束支阻滞。 后壁心肌梗死。 患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()。 室性心动过速。 预激综合征合并心房颤动。 室上性心动过速伴室内差异传导。 心房颤动伴室内差异传导。 非阵发性心动过速。 患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()。 间歇性预激综合征。 室性期前收缩。 房性期前收缩伴室内差异传导。 间歇性左束支阻滞。 间歇性右束支阻滞。

患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

窦性心动过速,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律解析:心电图显示窦性频率为118次/分,各导联P-P间期基本规则;QRS波群呈室上性,R-R间期规则,频率为38次/分;心房率>心室率,P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时,心电图表现为:QRS波群形态正常,室率缓慢而规则,频率一般在40~60次/分。

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