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问题:

[单选,共用题干题] 女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。此患者最可能的诊断是()

A . A.类风湿关节炎
B . 系统性红斑狼疮
C . 急性白血病
D . 反应性关节炎
E . 皮肌炎

患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×10<sup>9</sup>/L,尿蛋白(++)。对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。 A.抗核抗体1∶160。 抗双链DNA(dsDNA)明显升高。 抗Sm抗体阳性。 类风湿因子阳性。 免疫球蛋白升高。 红细胞沉降率升高。 肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”。 患者女,30岁,因“高热4周,面部红斑,日晒后出现水疱、血疱,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛”来诊。超声:少量心包积液。血抗核抗体1∶320。若患者出现大量蛋白尿、管型尿,持续性高血压,则首先考虑选用的治疗方案是()。 A.免疫抑制剂治疗。 非甾体消炎药治疗。 糖皮质激素治疗。 透析疗法。 甲泼尼龙冲击+环磷酰胺冲击治疗。 患者女,30岁,因“高热4周,面部红斑,日晒后出现水疱、血疱,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛”来诊。超声:少量心包积液。血抗核抗体1∶320。首选的治疗是()。 A.免疫抑制剂。 非甾体消炎药。 糖皮质激素。 血浆置换疗法。 大剂量静脉输注免疫球蛋白。 女性,36岁,近2年脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫,保暖后恢复正常,两颊部有红斑,查尿蛋白(++)首选治疗的药物是()。 A.青霉素。 消炎痛。 泼尼松。 中医药。 环孢菌素A。 女性,36岁,近2年脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫,保暖后恢复正常,两颊部有红斑,查尿蛋白(++)为了进一步确诊,进行下列哪一项检查最有确诊意义() A.ANA阳性。 RF(+)、ESR增快。 抗ds-DNA抗体(+)、抗SM抗体(+)。 狼疮细胞阳性。 高滴度RNP抗体。 女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。此患者最可能的诊断是()
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