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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“高热4周,面部红斑,日晒后出现水疱、血疱,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛”来诊。超声:少量心包积液。血抗核抗体1∶320。首选的治疗是()。

A . A.免疫抑制剂
B . 非甾体消炎药
C . 糖皮质激素
D . 血浆置换疗法
E . 大剂量静脉输注免疫球蛋白

患者女,36岁,因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑,上睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(++++)。下一步可以选择的治疗方案是()。 A.糖皮质激素1mg·kg·d。 免疫抑制剂选择环磷酰胺(CTX)。 免疫抑制剂选择霉酚酸酯(MMF.。 免疫抑制剂选择硫唑嘌呤(AZA.。 小剂量糖皮质激素。 免疫抑制剂选择甲氨蝶呤(MTX)。 联合应用羟氯喹(HCQ)。 患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。提示肾穿刺结果:弥漫性球性增殖性+硬化性狼疮性肾炎,24小时尿蛋白定量为2.0g。属于活动性病变的有()。 A.细胞性新月体。 肾小球硬化。 白细胞渗出。 肾小管萎缩。 纤维性新月体。 透明性沉积。 免疫荧光强度。 间质炎症。 患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×10<sup>9</sup>/L,尿蛋白(++)。对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。 A.抗核抗体1∶160。 抗双链DNA(dsDNA)明显升高。 抗Sm抗体阳性。 类风湿因子阳性。 免疫球蛋白升高。 红细胞沉降率升高。 肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”。 女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。此患者最可能的诊断是() A.类风湿关节炎。 系统性红斑狼疮。 急性白血病。 反应性关节炎。 皮肌炎。 女性,36岁,近2年脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫,保暖后恢复正常,两颊部有红斑,查尿蛋白(++)该病最常累及哪个器官()。 A.皮肤损伤。 关节损伤。 肾脏。 肺部病变。 肝部病变。 患者女,30岁,因“高热4周,面部红斑,日晒后出现水疱、血疱,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛”来诊。超声:少量心包积液。血抗核抗体1∶320。首选的治疗是()。
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