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问题:

[单选] 男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。

A . 血管加压素
B . 生长抑素
C . 内镜下治疗
D . 三腔二囊管压迫
E . 外科手术

男性,28岁。左侧阴囊内肿块半年,时有挤压痛。查体:左侧阴囊肿大,触之睾丸上部有一囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑()。 睾丸鞘膜积液。 精索鞘膜积液。 交通性鞘膜积液。 左侧斜疝。 精液囊肿。 男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长 克汀病性侏儒。 垂体性侏儒。 Laron侏儒。 体质性侏儒。 青春期延迟。 桂枝茯苓丸主治证的病位是() 胞宫。 胁下。 少腹。 胸中。 头面。 普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有() 搏动性头痛。 恶心、呕吐。 畏光、畏声。 神经系统检查无异常。 10~40分钟先兆症状。 下列不是甲型肝炎特征的是() 甲肝病毒随患者粪便排出体外,可污染水源、食物、食具等,引起甲肝的暴发流行。 HAV主要通过粪-口途径传播。 甲肝的潜伏期为15~30天,在血清ALT升高后5~6天,开始从粪便中排出病毒。 HAV在患者肝组织复制高峰时,肝脏病变并不最严重。 发病2周后,随着抗-HA的产生,粪便传染性消失。 男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。
参考答案:

  参考解析

生长抑素近年来用于治疗食管静脉曲张出血,其作用机制尚未完全阐明,研究证明可明显减少内脏血流量,并不伴全身血流动力学改变,故短期使用几乎没有严重不良反应。血管加压素副作用常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患者有冠心病史,故不宜使用。

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