金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是（）。 A.气体交换受损。 清理呼吸道无效。 有窒息的危险。 呼吸形态紊乱。 恐惧。
患者，男，32岁，不慎跌入池塘后，由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道，造成窒息、心搏骤停。将该患者救离出水后，采取的首要措施是（）。 A.给予保暖。 倒水处理。 心肺复苏。 预防脑水肿。 纠正血容量。
一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该（）。 充分检查，明确诊断，不伤害病人。 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人。 当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人。 迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人。 先行观察，再作处理，有利病人。
某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作（）。 对症下药。 合理配伍。 节约费用。 医生权力有限。 遵守医疗报销制度。
患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。护士观察并发症时，下列哪项并发症最不常见（）。 A.肺水肿。 心律失常。 上消化道出血。 中毒性肝炎。 肾功能衰竭。
金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。应采取的护理措施是（）。
