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问题:

[单选,A2型题] 33岁,女性,G2P2,3年前末次分娩行产钳助产术,近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外,伴阴道壁明显脱垂,子宫大小正常,双附件(-)。治疗方式应选择()

A . 曼市手术
B . 经腹子宫切除及阴道前后壁修补术
C . 经阴子宫切除及阴道前后壁修补术
D . 阴道封闭术
E . 子宫托

患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑() 肝炎。 肝癌。 右心衰竭。 左心衰竭。 肺气肿。 关于颅内动静脉畸形的诊断依据,下列哪项不正确()。 病史及体征。 头部CT,MRI。 脑血管造影。 脑电图检查。 脑脊液生化分析。 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。 在大病房内应用屏风遮挡。 劝慰家属离开病房。 撤去被褥枕头,放平尸体。 用棉球填塞各个孔道。 伤口更换清洁敷料。 女性,27岁。诊断为右肾下垂,静脉肾盂造影提示:右肾重度积水,分泌功能减退。正确的治疗方案是() 药物治疗。 切除右肾。 手术治疗纠正右肾下垂。 右侧输尿管内留置支架。 以上都不是。 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选() A.肝功能检查。 骨髓细胞学检查。 淋巴结穿刺涂片。 细胞化学染色。 血常规检查。 33岁,女性,G2P2,3年前末次分娩行产钳助产术,近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外,伴阴道壁明显脱垂,子宫大小正常,双附件(-)。治疗方式应选择()
参考答案:

  参考解析

曼市(Manchester)手术即阴道前后壁修补十主韧带缩短十部分宫颈切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。近几年聚丙烯网片的全盆底修补悬吊,可部分替代曼市手术,但尚需长期的随访。

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