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问题:

[单选,A3型题] 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假设信息:假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()

A . A.其他病原体感染
B . 肺泡细胞癌
C . 肺泡蛋白沉着症
D . 特发性含铁血黄素沉着症
E . 排异反应

急性白血病患者的护理,下列哪些是正确的() 注意病室消毒,预防感染。 定时清洁口、鼻腔,清除血痂。 加强皮肤护理,防止破损。 重视心理护理,避免不良刺激。 增加营养,补充热量。 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假设信息:如果各种辅助检查仍不能确诊,临床考虑细菌性感染,但不能除外结核,下列哪项处理比较合理() A.先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗。 因为抗结核治疗高效、特异,故应先试抗结核治疗。 选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平。 抗结核与抗细菌化学治疗同时进行。 因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染,故抗生素应用同时联合抗真菌药物。 血小板减少,见于() 脾功能亢进。 再生障碍性贫血。 溶血性贫血。 急性出血。 急性白血病。 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的() A.阳性表示结核感染。 强阳性可以支持结核病诊断。 阴性在本例可以排除结核病。 弱阳性可能表示卡介苗交叉反应。 本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限。 患者,女,30岁神志不宁,虚烦不得眠,并见五心烦热,盗汗,舌红,脉细数其病机是() 心气不足。 心血不足。 心阴不足。 心血瘀阻。 心神不足。 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假设信息:假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病()
参考答案:

  参考解析

结核素试验阴性表明未感染结核杆菌。故一般说结核菌素阴性可以排除结核病。但本病例属免疫抑制状态,会削弱结核菌素反应,因而即使阴性仍不能排除结核病。

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