[单选,A2型题,A1/A2型题]

患者，女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，_血压120/75mmHg，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×10⁹/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首先考虑的诊断是（）

腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阳性球菌。常见于（） 原发性腹膜炎。 胃、十二指肠穿孔。 阑尾炎穿孔。 肝脾破裂。 出血坏死性胰腺炎。 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，细菌少。常见于（） 原发性腹膜炎。 胃、十二指肠穿孔。 阑尾炎穿孔。 肝脾破裂。 出血坏死性胰腺炎。 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌。常见于（） 原发性腹膜炎。 胃、十二指肠穿孔。 阑尾炎穿孔。 肝脾破裂。 出血坏死性胰腺炎。 患者，男，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病史"。查体：T38.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×109/L，中性粒89%，拟诊为（） 急性腹膜炎。 急性消化道溃疡性穿孔。 急性肠系膜动脉栓塞。 急性胆管炎。 急性胆囊炎、胆石症。 左心衰竭心功能变化的指标是 （）。 A。 B。 C。 D。 E。

患者，女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，_血压120/75mmHg，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×10⁹/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首先考虑的诊断是（）