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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时,妇科查体的典型体征是()

A . 腹水
B . 盆腔肿块
C . 下腹部压痛
D . 直肠子宫陷凹内硬结
E . 腹部柔韧感、移动性浊音(+)

支原体与病毒的相同点是() 能在无生命培养基上生长繁殖。 个体微小,能通过滤菌器。 胞膜中含大量胆固醇。 对抗生素敏感。 有两种核酸。 教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是() 言教。 奖惩。 身教。 榜样。 引领学生进行实践。 简述颈神经丛阻滞的并发症及预防措施? 局部麻醉过程中局麻药中毒的原因有哪些? 《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?()。 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员。 医疗机构的医护及后勤人员。 医疗机构的管理、财务、后勤等人员。 药学技术人员。 医疗机构内所有从业人员。 卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时,妇科查体的典型体征是()
参考答案:

  参考解析

卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散,但主要是在盆腔和腹腔内,可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块(多已破裂)、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢,但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长,可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官;脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液/腹水的流动循环作用,广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫-直肠凹是腹盆腔的最低位,最容易出现种植转移,双合诊在阴道后穹隆、三合诊在子宫-直肠凹处,触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节,是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、直肠子宫陷凹内硬性结节同时出现,应考虑晚期卵巢癌的诊断。

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