对于继发性高血压,下列哪项不正确() 慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关。 肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种。 原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压。 嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种。 对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能。
男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是() A.电解质紊乱。 肠梗阻。 自发性腹膜炎。 代谢性酸中毒。 肝肾综合征。
对于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制,以下哪一项是错误的() A.入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气。 B.卧位时膈上抬,肺活量减少。 C.卧床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒张末压升高。 D.熟睡时呼吸中枢敏感性降低。 E.由支气管痉挛引起。
男52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是() 劳力性心绞痛。 初发性心绞痛。 恶化型心绞痛。 变异型心绞痛。 梗死后心绞痛。
女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克,输血,压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml。腹腔积液。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑() A.TIPS。 胃大部切除术。 急诊行分流术。 急诊行断流术。 急诊断流术+限制性分流术。
男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。对该患者不宜采用的治疗措施是()