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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 迟发性溶血性反应时血涂片检查可见()。

A . 球型红细胞
B . 红细胞碎片
C . 口形红细胞
D . 椭圆形红细胞
E . 靶性红细胞

急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是()。 立即拔针停止输血。 补充血容量、抗休克。 利尿、碱化尿液。 预防DIC、肾衰竭。 应用肾上腺皮质激素。 溶血性输血反应时,检验值降低的是()。 血浆游离血红蛋白。 血清总胆红素。 间接胆红素。 血浆结合珠蛋白。 黄疸指数。 全麻状态下,急性溶血输血反应的唯一表现是()。 术中出现寒战、高热。 术中出现酱油色尿。 术中出现腰背剧痛。 术中出血不止,血压下降。 术中呼吸困难、发绀。 男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。此时,在治疗措施中,不恰当的是(提示:局部穿刺未抽得脓液,仅抽出少量不凝血,革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战,高热,体温40.0℃,立即抽血做血培养。)() A.联合应用大剂量广谱抗生素。 纠正水电解质代谢失调,少量多次输血。 等待细菌培养结果决定下一步治疗。 局部石膏托固定。 物理降温。 全身支持治疗。 溶血性黄疸是()。 间接胆红素增加为主;尿胆原增加、无胆红素。 直接胆红素增加为主;尿胆原减少、尿胆红素阳性。 间接胆红素增加为主;尿胆元减少、尿胆红素阳性。 直接、间接胆红素均增加;尿胆元增加、尿胆红素阳性。 间接胆红素增加为主;尿胆元减少、无胆红素。 迟发性溶血性反应时血涂片检查可见()。
参考答案:

  参考解析

迟发性溶血性输血反应时可见大量球形红细胞,应选择A。而急性溶血性输血反应则可见大量红细胞碎片,这是血管内溶血和血管外溶血特点所致。C见于遗传性口形红细胞增多症;D见于遗传性椭圆形红细胞增多症;E见于地中海贫血。

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