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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 溶血性输血反应时,检验值降低的是()。

A . 血浆游离血红蛋白
B . 血清总胆红素
C . 间接胆红素
D . 血浆结合珠蛋白
E . 黄疸指数

预防输血相关性移植物抗宿主病的最好方法是()。 血液去除白细胞。 γ射线辐照血液。 紫外线照射血液。 避免输注亲属血。 尽量不输异体血。 输血相关性移植物抗宿主病主要受损的组织器官不包括()。 皮肤。 骨髓。 肠道。 肝脏。 肾脏。 血压无明显变化的输血反应是()。 过敏性反应。 非溶血性发热反应。 细菌污染反应。 急性溶血反应。 循环超负荷。 男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。细菌培养最可能的致病菌是(提示:采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。)() A.白色葡萄球菌。 乙型链球菌。 肺炎双球菌。 大肠杆菌。 金黄色葡萄球菌。 链球菌。 变形杆菌。 迟发性溶血性反应时血涂片检查可见()。 球型红细胞。 红细胞碎片。 口形红细胞。 椭圆形红细胞。 靶性红细胞。 溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
参考答案:

  参考解析

溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解。这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失,故应选择D。其他选项均增高应予以排除。

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