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问题:

[单选] 中毒型痢疾的发病原理是()

A . 机体免疫力下降
B . 痢疾杆菌毒力过强
C . 感染痢疾杆菌的数量过多
D . 机体对细菌毒素异常强烈的反映
E . 局部IgA分泌不足

男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。可能的原因是() A.术后胃滞留。 胃肠吻合口梗阻。 输出袢空肠口梗阻。 胃肠吻合口输入袢梗阻。 胃肠吻合口狭窄。 胃空肠吻合口水肿。 中毒型痢疾突出的病变是() 脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血。 肾上腺皮质萎缩。 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。 全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出,周围组织水肿。 肠黏膜水肿、增厚、溃疡。 细菌性痢疾的病变部位主要位于() 乙状结肠和直肠。 结肠。 回盲部。 回肠。 结肠和空回肠。 细菌性痢疾的肠道病变及脓血便主要是什么引起的() 痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,因其固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡。 内毒素引起肠壁坏死。 外毒素引起肠黏膜坏死。 迟发型变态反应。 痢疾杆菌所产生的溶组织酶。 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。应立即采取的治疗措施是() A.留置胃管,持续胃肠减压。 胃大部切除术。 穿孔修补,高选择性迷走神经切断术。 积极术前准备。 抗感染、补液。 全胃切除术。 中毒型痢疾的发病原理是()
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