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问题:

[单选] 哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()

A . A.肺心病合并肺性脑病
B . B.肺水肿
C . C.肺结核小量咯血
D . D.肺癌
E . E.干性胸膜炎

已知某筛检试验的灵敏度和特异度,用该试验筛检两个人群,其中甲人群的患病率为10%,乙人群为1%,下述哪一项描述是正确的() 甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低。 关于筛检的特异度,甲人群的比乙人群的低。 关于筛检的可靠性,甲人群的比乙人群的高。 甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低。 甲、乙两人群的阳性预测值相同。 睡眠多导描记仪可自动记录患者的()。 眼电图。 脑电图。 肌电图。 血氧饱和度。 心电图。 患者,男性,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失。查体:外环超过一指,压迫内环后肿块不出现。诊断最可能是() 精索肿物。 先天性睾丸鞘膜积液。 精索鞘膜积液。 腹股沟斜疝。 腹股沟直疝。 输尿管上段与中段的分界为()。 输尿管全程上1/3处。 输尿管下行至小骨盆口跨越髂血管处。 腰大肌的中上1/3处。 输尿管与睾丸血管或卵巢血管交叉处。 乙状结肠越过处。 治疗中暑,化学降温方法应用的药物是() 异丙嗪。 地西泮。 洛贝林。 克拉明。 氯丙嗪。 哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()
参考答案:

  参考解析

由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

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