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问题:

[单选] 男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8g/dl,诊断首先应考虑()

A . 十二指肠损伤
B . 肝破裂
C . 脾破裂
D . 胰腺损伤
E . 小肠损伤

继发性腹膜炎不包括() 发生于腹腔内急性炎症。 发生于肝硬化腹水。 发生于腹腔内脏器穿孔。 发生于手术污染。 发生于腹腔开放性损伤。 下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征() 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎。 一般情况差,有休克表现。 急性输卵管炎所致腹膜炎。 腹膜炎较重且无局限趋势。 观察12小时,症状体征加重者。 原发性腹膜炎的病原菌最多为() 溶血性链球菌或变形杆菌。 溶血性链球菌或肺炎双球菌。 大肠杆菌或厌氧类杆菌。 肺炎双球菌或变形杆菌。 多种细菌的混合感染。 男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑() 左肾挫伤。 结肠迟发性坏死。 胃破裂。 胰腺挫伤并胰腺炎。 脾破裂。 男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为() 小肠损伤、穿孔。 十二指肠穿孔。 胃挫伤。 胆道损伤。 横结肠损伤、穿孔。 男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8g/dl,诊断首先应考虑()
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