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问题:

[单选,A型题] 使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重()

A . 帕金森综合征
B . 迟发性运动障碍
C . 静坐不能
D . 直立性低血压
E . 急性肌张力障碍

女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜() 红霉素+SMZ-TMP。 先锋霉素V号。 青霉素+庆大霉素。 青霉素+链霉素。 青霉素。 国家鼓励境内外组织和个人通过() 开办中医药教育机构发展中医药事业。 开办中医医疗机构发展中医药事业。 捐资、投资等方式扶持中医药事业发展。 以国家为主投资开办中医医疗机构。 以民间投资为改革方向开办中医医疗机构。 治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用() 乙酰胆碱。 毛果芸香碱。 新斯的明。 毒病豆碱。 加兰他敏。 中药的研制生产、经营、使用和监督管理依照() A.《中华人民共和国中医药条例》。 B.《中华人民共和国药品管理法》。 C.《中药品种保护条例》。 D.《麻醉药品管理办法》。 E.《医疗用毒性药品管理办法》。 为了延长局部麻醉药的作用时间和减少不良反应,可配伍应用的药物是() 肾上腺素。 异丙肾上腺素。 多巴胺。 去甲肾上腺素。 麻黄碱。 使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重()
参考答案:

  参考解析

造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺(DA)受体,使DA受体数目增加(即向上调节有关)、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加有关。临床表现为不自主的刻板运动,应用胆碱受体阻断药反可使之加重。抗DA药可使此反应减轻。如氯氮乎用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍,症状可获明显改善,原有精神疾病也得到控制。胆碱受体阻断药如苯海索(安坦)可以治疗氯丙嗪等抗精神病药物引起的震颤、运动障碍、静坐不能等,对改善僵直及动作迟缓效果较差,但也降低抗精神病药物的疗效。

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