当前位置:神经外科相关专业知识题库>普通外科学题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()。

A . 阑尾炎穿孔,腹膜炎
B . 胆囊炎穿孔,腹膜炎
C . 急性出血性胰腺炎
D . 胃、十二指肠溃疡穿孔
E . 肠扭转

女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体;右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为()。 甲状腺腺瘤继发感染。 甲状腺腺瘤囊性变。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 慢性纤维性甲状腺炎。 甲状腺腺瘤囊内出血。 张某,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。其最佳方剂是() A.通脉四逆汤。 乌头桂枝汤。 当归四逆汤。 暖肝煎。 吴茱萸汤。 养老护理员的工作()。 A、只是一项繁杂的体力劳动。 B、只是一项要花费脑力的劳动。 C、既是一项繁杂的体力劳动又需要花费脑力。 D、以上说法均不对。 证券公司破产或者清算时,客户的交易结算资金和证券一起并入破产财产或者清算财产,但是客户享有优先受偿权。() 属于Ⅳ型变态反应的疾病是() 类风湿性关节炎。 强直性脊柱炎。 新生儿溶血症。 血清过敏性休克。 接触性皮炎。 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。①80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。②体征:早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。

在线 客服