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问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提问:此患者最可能的诊断是()。

A . A.慢性阻塞性肺病急性发作
B . 支气管哮喘急性发作
C . 慢性肺源性心脏病急性加重期
D . 冠状动脉性心脏病心功能不全
E . 风湿性心脏病心功能不全
F . 心肌炎
G . 扩张型心肌病

男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,心率120次/分。提示:胸片检查结果示左侧气胸,肺压缩50%,心电图未见异常。提问:需要哪些积极处理措施()。 A.高流量吸氧。 低流量吸氧。 呼吸机治疗。 胸腔插管持续负压引流排气。 保守治疗。 胸腔插管正压排气。 详细检查岗位范围内(),确认无误后方可提升。 质量标准化。 有无其它工作人员在提升区段工作。 环境卫生。 有无影响安全提升的隐患。 患者女,35岁,因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认曾受虐待。查体:左侧面部、左上臂可见线状抓痕,部分结痂。该患者可能患的疾病是() A.神经性表皮剥蚀。 人工皮炎。 皮肤行为症。 瘙痒症。 神经性皮炎。 患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:考虑诊断为:慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问:治疗呼衰及心衰措施包括()。 A.纠正酸碱失衡。 应用正性肌力药。 应用小剂量利尿剂。 控制心律失常。 控制肺部感染。 氧疗。 通畅呼吸道。 血脂异常首先控制的指标为() LDL-C。 TG。 VLDL。 TC。 HDL-C。 患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提问:此患者最可能的诊断是()。
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