当前位置:神经病学(医学高级)题库>十、神经-肌肉接头疾病题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。

可能帮助诊断的血液化验为()

A . A.肌酸激酶(CK)
B . B.血钾
C . C.血癌胚抗原
D . D.乙酰胆碱受体抗体
E . E.抗肌萎缩蛋白(dystrophin)

三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。该患者的EMG表现应包括() A.纤颤波。 B.神经传导速度显著减慢。 C.感觉神经电位受损。 D.H反射。 E.无异常。 男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用() A.青霉素静脉滴注。 B.氯霉素静脉滴注。 C.庆大霉素静脉滴注。 D.头孢氨苄静脉滴注。 E.甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。 男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。最适宜的病因治疗为() A.泼尼松。 B.维生素B12。 C.口服氯化钾。 D.溴吡斯的明。 E.A型肉毒毒素。 患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置() A.立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸。 B.应用氨基甙类抗生素。 C.应用皮质类固醇药物。 D.应用免疫抑制剂。 E.停用抗胆碱酯酶药物。 患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象() A.肺部感染。 B.手术。 C.妊娠。 D.过度疲劳。 E.应用青霉素。

男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。

可能帮助诊断的血液化验为()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服