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问题:

[单选,A2型题] 患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。

A . 房间隔缺损
B . 室间隔缺损
C . 动脉导管未闭
D . 法洛四联症
E . 肺动脉口狭窄

有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号()。 心尖四腔心。 剑突下两房心。 胸骨旁主动脉短轴。 剑突下主动脉短轴。 心尖五腔心。 阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是() 阑尾位于盲肠顶端。 阑尾位于盲肠的前外侧。 阑尾位于盲肠的后内侧。 阑尾位于盲肠的前内侧。 阑尾位于盲肠的后外侧。 10岁小儿,曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流,请指出哪一项最正确()。 房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 肺动脉狭窄。 患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确()。 风心病二尖瓣狭窄。 动脉导管未闭。 左心室假腱索。 法洛四联症。 扩张型心肌病。 一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大()。 房间隔继发孔缺损。 室间隔小缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 肺动脉口狭窄。 患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。
参考答案:

  参考解析

动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄),及肺动脉主干狭窄后扩张。房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断,彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。

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