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2018年苏州大学教育学院、教育科学研究院347心理学专业综合[专硕]之心理咨询与心理治疗考研核心题库

  摘要

一、简答题

1. 简述行为治疗的主要方法。

【答案】许多行为治疗技术是得到广泛应用的、富有成效的治疗方法,其他治疗学派的治疗者也常常选用个别的行为治疗技术。常用的行为治疗技术有:

(1)放松训练

放松训练对于应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与情境非常有用,可以帮助人们振作精神,恢复体力,消除疲劳,镇定情绪。

放松驯练包括:肌肉放松训练,想象性放松和深呼吸放松法。使用放松训练时要求治疗者先带领来访者学习放松方法,让来访者通过联系熟练掌握,当遇到情绪紧张的情景时可以自己进行放松。

(2)系统脱敏法

系统脱敏法是最早应用的行为治疗技术之一,是由沃尔朴最先发明及应用的。主要用于来访者在某一特定的情境下产生的超出一般紧张的焦虑或恐怖状态。

系统脱敏法利用的是交互抑制的原理或反条件作用的原理来达到治疗目的。在系统脱敏法的具体实施过程中,利用的是人的肌肉放松状态去颉颃由焦虑或恐怖引起的个体的心率、呼吸、皮电等生理指标的变化反应。

系统脱敏法由3个部分组成:放松训练,建立恐怖或焦虑的等级层次和要求来访者在放松的情况下,按等级层次中列出的项目进行想象或实地脱敏。

(3)模仿学习

模仿学习也是行为治疗常用的方法之一,其原理主要来自社会学习理论。行为治疗利用人类通过模仿学习获得新的行为反应倾向,帮助某些具有不良行为的人以适当的反应取代其不适当的反应. 或帮助某些缺乏某种行为的人学习这种行为。

模仿学习有3种方式:看电影或电视录像,听录音,由治疗者做示范。

模仿学习可分为被动的学习和主动的学习两种:

①被动的学习中,来访者只是看录像,听录音或观察示范情境,自己并不参与其中;

②主动的学习当中,来访者不仅要观察而且要参与行动。主动的模仿比被动的观看更为有效,主动的模仿相似于角色扮演中的一部分内容。

(4)角色扮演

角色扮演多用于改变来访者的不良行为和进行社会技能训练。角色扮演在个别治疗和小组治

疗中都比较常用。角色扮演可以说是对现实生活的一种重复,又是一种预演。在角色扮演过程中,来访者可学习改变自己旧有的行为或学习新的行为,并进而改变自己对某一事物的看法。

扮演步骤:

①问题及情境说明

②角色分配

③治疗者的指示语——扮演要求

④信息反馈

⑤模仿学习

(5)决断训练

决断训练又称肯定性训练、自信训练和声明已见训练。决断训练适用予人际关系的情境,用于帮助来访者正确地和适当地与他人交往,表达自己的情绪、情感。

步骤:

①确认需要进行决断训练的问题

②提高来访者进行决断训练的动机

③与来访者共同找出来访者出现问题的领域中的适宜的行为。

④决断行为的训练阶段:通过主动模仿,学习新的行为方式。

在决断训练中,治疗者特别要注意这样一个原则,即教以对方运用决断行为的场合,一定不会给来访者带来某种消极的后果。

(6)强化的方法

心理咨询或治疗中的强化是系统地应用强化手段去増进某些适应性行为,减弱或消除某些不适应行为的方法。强化的方法是建立在操作性条件作用的原理之上的。在强化的时问间隔方面也遵循操作性条件作用原理。

①塑造:这是行为治疗中最常用的方法之一。塑造是通过强化的手段,矫正人的行为,使之逐步接近某种适应性行为模式。塑造过程中,采用正强化手段,一旦所需行为出现. 立即给予强化。

②代币管制法:代币管制法是一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法。这是使用有形的可以得到实物奖励的正强化的方式之一。

③消退法:这种方法采用的方式是对不适应的行为不予注意,不给予强化,使之渐趋消弱以致消失。

2. 咨询师使用梅肯鲍姆的认知行为疗法,请简述该疗法的具体程序。

【答案】认知行为疗法的主要程序是:

(1)通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的认知。

(2)要求求助者评价他们的焦虑水平。

(3)教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。

(4)帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法。

(5)让求助者注意重新评价后的焦虑水平。

3. 你是怎样看待咨询心理学各派别的?为什么要强调折衷的立场和观点?

【答案】(1)简述心理分析,行为主义,来访者中心和认知治疗等流派的基本观点及优缺点。(略)各理论都有擅长的领域,也有不足之处,这是当今出现整合趋势和折衷立场的根本原因之一。

(2)当代心理咨询与治疗的理论多种多样,这些学派之间的争论十分激烈。近年来,开始出现折衷主义的趋势,每一学派都在完善自己的理论、提高治疗效果、缩短治疗周期的同时,也向外吸收一些于已有利的其他学派的理论观点及方法技术。

①贝特曼等(B.D.Beitmanet.al )认为出现整合倾向的原因为:

a. 各种疗法剧增;

b. 单一理论存在不足;

c. 各种疗法效果相同;

d. 通力寻求治疗成功的共同因素;

e. 强调病人的特点和治疗关系;

f. 社会政治对心理治疗提出的现实要求。

②综合各方面的情况来看,现在强调折衷的立场主要有下述原因:

a. 不同疗法疗效相近

不同的治疗方法可能对不同的人群或不同的心理失调问题更为有效。但总的看来,各种对于不同治疗方法疗效的研究,表明人们在不同疗法之间很难发现疗效的差别。

b. 不同疗法各有千秋

没有哪一种理论和方法适用于所有来访者、所有问题和所有情况。由此,心理治疗各派开始了对自身理论方法的再思考,逐步开始为弥补自身不足而取其他学派之所长。在技术方法上开始了较为灵活的各种方法结合运用的尝试,在理论上,采取更为开放的态度以寻求更为统一、综合的模型。

c. 寻求影响治疗成功的共同因素

由于认识到各种疗法都各有短长,而且各种心理治疗的总体疗效无明显差异,人们开始意识到不同的心理治疗可能存在着某些共同的东西在影响着治疗的变化过程。寻求心理治疗中影响疗效的共同因素的趋势对整合的总体发展趋向起到了推动作用。

d. 现实社会的要求

不断发展的社会要求心理治疗缩短疗程,提高疗效。这使得专业人员不断调整治疗方法以适应和满足来访者的需求。对心理治疗整合的模型的探索,也代表了专业人员对社会压力的适应性反应。

4. 与求助者建立良好咨询关系的途径有哪些?

【答案】与求助者建立良好关系的途径有: