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问题:

[单选,A2型题] 患者,女性,27岁,发现右眼视力下降1~2年,最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血,围绕视盘有明确的RPE萎缩,伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶,病灶颞侧缘接近黄斑中心凹,边界不规则但比较清晰,且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行何种检查()。

A . FFA,彩照眼底照片,OCT,验光
B . FFA,ICGA,彩照眼底照片,验光
C . VEP,ERG,彩照眼底照片,FFA
D . 视野检查,VEP,ERG,彩照眼底照片
E . FFA,彩照眼底照片,眼球A、B超声波检查

男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血下列实验室检查结果哪项是错误的() A.三系减少。 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到。 骨髓活检示造血组织容量减少。 网织红细胞绝对计数增加。 体外集落培养CFU-GM降低。 呼吸有烂苹果味最常见于() 乙醇中毒。 有机磷农药中毒。 肝性脑病。 尿毒症。 糖尿病酮症酸中毒。 Bobath技术的目的是()。 控制痉挛,改善和提高患者生活自理能力。 维持正常姿势控制,增强运动功能。 维持正常姿势控制,改善和提高患者生活自理能力。 改善和提高患者生活自理能力,增强运动功能。 抑制异常病理反射和异常运动模式。 男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)该患者最不可能出现下列哪种骨髓象() A.淋巴细胞、浆细胞增多。 成熟红细胞形态正常。 组织嗜碱细胞增多。 骨髓中脂肪组织增多。 骨髓细胞内外铁减少。 具有燥湿止带,消肿排脓功效的药物是() 羌活。 防风。 白芷。 苍术。 白果。 患者,女性,27岁,发现右眼视力下降1~2年,最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血,围绕视盘有明确的RPE萎缩,伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶,病灶颞侧缘接近黄斑中心凹,边界不规则但比较清晰,且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行何种检查()。
参考答案:

  参考解析

题干中主要描述了眼底改变,并提示没有明显炎症,病灶波及黄斑,可以解释视力下降。因此患者视力下降的主要原因不大可能是葡萄膜炎或视网膜血管性疾病引起。由于有明确的后极部改变,也没有理由首先去排除视神经疾病。单眼发病和给出的眼底改变提示可能是脉络膜骨瘤,因此答案E中超声波检查确认有无钙化十分重要。

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