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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是()

A . 血友病
B . 遗传性血小板功能异常症
C . 肝病
D . 原发性纤溶亢进症
E . 继发性纤溶亢进症

临床有出血症状且APTT正常和PT延长可见于() 痔疮。 FⅦ缺乏症。 血友病。 FⅩⅢ缺乏症。 DIC。 临床有出血症状且APTT延长和PT正常可见于() 痔疮。 FⅦ缺乏症。 血友病。 FⅩⅢ缺乏症。 DIC。 临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于() 痔疮。 FⅦ缺乏症。 血友病。 FⅩⅢ缺乏症。 DIC。 维生素K缺乏和肝病导致凝血障碍,体内因子减少的是() Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。 Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ。 Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ。 Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ。 Ⅳ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。 特发性血小板减少性紫癜的原因主要是() DIC。 遗传性血小板功能异常。 抗血小板自身抗体。 血小板第3因子缺乏。 血小板生成减少。 某男,42岁,建筑工人,施工时不慎与硬物碰撞,皮下出现相互融合的大片淤斑,后牙龈、鼻腔出血,来院就诊。血常规检查,血小板计数正常,凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

原发性纤溶亢进症临床表现主要是出血,大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑,原发性纤溶的患者常有自幼反复出现轻微外伤或手术后出血的特点。有的患者有异常出血的家族史。实验室检查:APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。

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