当前位置:呼吸内科专业知识题库>慢性阻塞性肺疾病题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()

A . A.大剂量青霉素
B . 第二代头孢菌素
C . 氨基糖苷类抗生素
D . 林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E . 第三代头孢菌素

某中学生暑期去南方小镇探亲,自述不规则发热持续半月,伴有轻度腹泻。化验:血象基本正常,肥达反应呈进行性异常,最后次检查其效价分别为:O1:80,H1:160A1:40,B1:640。外斐反应OX21:80,OX191:80,OXk1:40。应考虑为() 斑疹伤寒。 伤寒。 副伤寒甲。 副伤寒乙。 副伤寒丙。 关于股骨颈骨折与粗隆间骨折,哪种说法正确()。 股骨颈骨折伤足呈90°外旋畸形。 粗隆间骨折伤足呈45°~60°外旋畸形。 儿童及青壮年股骨颈骨折愈合率高但坏死率亦高。 粗隆间骨折治疗是不侧卧,不盘腿,不下地。 股骨颈骨折易造成股骨头坏死,故应行人工股骨头置换术。 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。心脏超声显示单纯性二尖瓣狭窄,该患者合并何种类型心功能不全() A.左心功能不全。 B.右心功能不全。 C.全心功能不全。 D.心功能正常。 E.以上均不是。 关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石() 骨关节炎。 感染。 类风湿关节炎。 痛风。 假性痛风。 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。对该患者的治疗哪项不合适() A.吸氧。 B.静脉滴注硝普钠针扩血管。 C.用胺碘酮转复心律。 D.使用洋地黄减慢心室率。 E.用胺碘酮控制心室率。 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服