男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是() A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗。 特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗。 亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗。 沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗。 倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗。
男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是() A.痰细胞学。 胸部CT。 动脉血气分析。 PEF占预计值%。 皮肤过敏原试验。
女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46miniJg)该患者应用以上处理的同时,为降低呼吸功,重点需要解决的问题是() A.纠正电解质紊乱和酸中毒,改善呼吸肌力。 利尿,减轻肺间质可能存在的水肿。 唤醒神志,改善咳嗽排痰功能。 改善缺氧,降低肺动脉压和肺血管阻力。 舒张支气管,降低气道阻力。
女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎,应特别注意() A.避免使用H
2受体阻滞剂,防止胃液pH升高。 防止呕吐物吸入。 预防性应用高效、广谱抗生素。 静脉应用高剂量丙种球蛋白。 把患者安置于隔离病室。
男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是() A.支原体肺炎。 支气管哮喘。 支气管内膜结核。 原发性支气管肺癌。 喘息型慢性支气管炎。
女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46miniJg)
该患者氧疗必须是()