患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。该病人的诊断应为（） A.急性弥漫性腹膜炎。 上消化道穿孔。 急性胰腺炎。 胆囊炎。 胆石症。
王某某，60岁。关节肌肉疼痛、重着，痛有定处，日轻夜重，痛处肿胀，皮色不红，触之不热，舌淡苔白腻，脉弦紧。应辨证为（） A.热毒痹阻。 湿热痹阻。 瘀血痹阻。 寒湿痹阻。 以上都不是。
与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是（）。 编码K5和K14的基因突变。 编码板层素5和XⅦ型胶原基因突变。 编码Ⅶ型胶原基因突变。 角化细胞黏附障碍。 类固醇硫酸酯基因缺陷。
大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（）。 皮肤黏膜交界处。 腹股沟及臀沟等部位。 肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处。 四肢及躯体屈曲等皮肤较薄处。 头皮及躯体等部位。
患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。目前考虑拟采取的手术方式是（） A.乳腺癌扩大根治术。 B.乳腺癌标准根治术。 C.单纯乳腺切除术。 D.乳腺腺叶切除术。 E.乳腺癌改良根治术。
王某某，60岁。关节肌肉疼痛、重着，痛有定处，日轻夜重，痛处肿胀，皮色不红，触之不热，舌淡苔白腻，脉弦紧。应治以（）
