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问题:

[单选] 男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A . 失代偿性肝炎后肝硬化
B . 急性黄疸型肝炎
C . 慢性重型肝炎
D . 类风湿关节炎
E . 胆道感染

下列对三房心(左侧)的二维超声显像所见的叙述,哪一项是错误的()。 A.左心房内有一隔膜,左心房被分为两部分。 B.左心房内的隔膜上有孔,左心房的两腔相互通连。 C.肺静脉血只回流到右心房。 D.左心房内的隔膜把左心房分为两部分,合并房缺使左心房与右心房交通。 E.肺静脉血仍回流到左心房。 糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确()。 脑脊液pH反常升高。 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升。 可诱发或加重脑水肿。 促进钾离子向细胞内转移。 反跳性碱中毒。 对血源性抗原产生免疫应答的主要场所() 阑尾。 扁桃体。 派氏集合淋巴结。 淋巴结。 脾。 对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()。 心电图出现深而宽的病理性Q波。 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音。 用力时心前区闷痛及晕厥史。 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1:3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动。 可闻第三心音及第四心音。 体内CO2分压最高的部位是()。 静脉血液。 毛细血管血液。 动脉血液。 组织液。 细胞内液。 男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()
参考答案:

  参考解析

48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型病毒感染,考虑为乙肝后肝硬化失代偿期。

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