女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是() A.氨茶碱。 胆茶碱。 茶碱控释片。 复方氨茶碱。 二羟丙茶碱。
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉在病程中发现患者出现颈部皮下气肿,说明患者可能存在的并发症是() A.气胸。 肺气囊肿。 间质性肺气肿。 纵隔气肿。 肺大疱。
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉如果动脉血气分析指示患者有C02潴留,其治疗应选择() A.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气。 应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气。 立即气管插管,机械通气。 应用碱性药物,纠正酸中毒。 应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒。
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉该患者是否应用和如何应用抗生素,下列意见比较合理的是() A.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据。 选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类。 积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类。 等待痰培养结果再作决策。 作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染。
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉关于该患者的激素治疗问题,下列意见比较合理的是() A.为避免激素的不良反应,应尽可能不用。 立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注。 若支气管舒张剂无效再考虑应用激素。 立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应。 立即静脉注射地塞米松。
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,进一步处理应当是()