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问题:

[单选,案例分析题] 女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据的因素是()

A . A.PaO2
B . 肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
C . 随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
D . 患者神志状态
E . 肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2

女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎,应特别注意() A.避免使用H受体阻滞剂,防止胃液pH升高。 防止呕吐物吸入。 预防性应用高效、广谱抗生素。 静脉应用高剂量丙种球蛋白。 把患者安置于隔离病室。 简述右心室肥厚 女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)为预防气压伤并发症,应特别注意呼吸机的参数是() A.内源性呼吸末正压。 吸/呼比值。 呼吸频率。 呼出气PCO2。 吸气压尤其峰值压。 男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是() A.及早使用冲击剂量激素。 支气管舒张剂与大剂量激素联合使用。 支气管舒张剂疗效不显著时再用激素。 表面激素吸入。 禁忌应用激素。 男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂,下列意见正确的是() A.试用小剂量。 应该使用,因为CO潴留、神志恍惚。 不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛。 冲击量加静脉滴注维持。 呼吸兴奋剂联合氧疗。 女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据的因素是()
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