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问题:

[单选] 患者,男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见转化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()。

A . 继续改进胸腔引流
B . 将闭式引流改为开放引流
C . 胸膜纤维板剥除术
D . 胸膜肺切除术
E . 改进全身情况,纠正中毒症状和营养不良

铁路施工中常用的降水措施有()。 特大井点降水。 大井点降水。 小井点降水。 深井点降水。 浅井点降水。 阮籍崇奉(),政治上则采谨慎避祸的态度。 功能平肝息风,清肝明目,清热解毒的药物是()。 蒺藜。 石决明。 决明子。 羚羊角。 赭石。 关于性激素,下列叙述哪些正确() 包括雌激素、雄激素和孕激素。 只能由性腺分泌。 常用的避孕药大多属于性激素制剂。 均具有甾体化学结构。 性激素受体均位于细胞膜上。 组织器官的生长模式不属于一般型的是()。 胸腺。 心脏。 胰腺。 肠。 肺。 患者,男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见转化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()。
参考答案:

  参考解析

患者有急性脓胸病史2个月,迁延不愈,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm腔,壁厚约2mm,未见钙化,考虑胸膜已有纤维性增厚,诊断为慢性脓胸。改进引流手术用于初期或大手术前的准备措施。改进全身情况,消除中毒症状和营养不良,只作为支持措施。患者胸膜与肺组织粘连不太紧密,肺组织尚未纤维化,肺内未见病变,宜行胸膜纤维板剥除术,最大限度恢复肺功能,而不宜行胸膜肺切除术。故选C。

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