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问题:

[单选] 患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()

A . 气管移向健侧
B . 右胸叩诊浊音
C . 右胸呼吸动度小
D . 右胸肋间隙变窄
E . 右肺呼吸音减弱

脓胸的确诊依赖于() 胸部CT检查。 胸膜腔穿刺。 胸部X线检查。 胸部超声波检查。 纤维支气管镜检查。 患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是() 即刻予以大量补液。 吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染。 予以加压辅助呼吸。 即刻术前准备,争取手术探查。 没有开放性损伤,无法抗感染治疗。 患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合() 肺梗死。 急性心肌梗死。 自发性气胸。 阻塞性肺气肿。 反流性食管炎。 慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,应除外() 二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭。 心肌病。 肝硬化。 二尖瓣狭窄所致的心力衰竭。 主、肺动脉间隔缺损。 男性,24岁,坠落伤,昏迷,左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣,处理应() 伤侧胸壁胶布固定。 加压包扎。 牵引。 气管插管或气管切开,辅助呼吸。 切开内固定。 患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()
参考答案:

  参考解析

该题考核的知识要点是急、慢性脓胸的临床表现。根据题干所提供患者的病史及影像学表现,提示该患者处于脓胸的急性渗出期,可能出现的体征包括气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸呼吸动度小以及右肺呼吸音减弱等,而肋间隙变窄则是慢性脓胸机化期时出现的临床表现,不是急性脓胸时应有的表现。

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