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问题:

[单选] 患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()

A . 即刻予以大量补液
B . 吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染
C . 予以加压辅助呼吸
D . 即刻术前准备,争取手术探查
E . 没有开放性损伤,无法抗感染治疗

按照标准要求,五类双绞线的线缆衰减和近端串扰的测试必须在1-100MHz范围内进行。() 按照标准要求,五类双绞线的线缆衰减和近端串扰的测试必须在50-500MHz范围内进行。() 女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是() 胸壁结核并感染。 皮下脓肿。 肋骨肿瘤。 肋骨骨髓炎。 肋软骨炎。 患者,男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是() 喉炎。 肺癌。 胃癌。 鼻咽癌。 肺结核。 患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是() 气管移向健侧。 右胸叩诊浊音。 右胸呼吸动度小。 右胸肋间隙变窄。 右肺呼吸音减弱。 患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()
参考答案:

  参考解析

考虑患者诊断为肺爆震伤,其病理生理改变为肺挫伤,肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂,肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量,同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在,加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤,为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。

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