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问题:

[单选] 7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L,白细胞13×10/L,N79%,ASO800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是()

A . 病毒性脑炎
B . 结核性脑膜炎
C . 中毒性脑病
D . 舞蹈病
E . 注意缺陷障碍(多动症)

男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是() A.更换广谱抗生素。 B.拆除切口缝线,敞开伤口。 C.切口诊断性穿刺。 D.理疗。 E.继续观察。 男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是() A.中期胃癌。 B.早期胃癌。 C.小胃癌。 D.进展期胃癌。 E.晚期胃癌。 儿童SLE肾损害的发生率为() 90%~100%。 40%~500%。 50%~80%。 30%~40%。 30%以下。 女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是() 切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm。 风湿热最常见的心电图改变() 左心室肥厚。 Ⅰ度房室传导阻滞。 右心室肥厚。 低电压。 Q-T间期延长。 7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L,白细胞13×10/L,N79%,ASO800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患儿为7岁女孩,不规则低热,抗生素治疗无效,外周血白细胞增高,中性粒增高为主,抗“0”增高,轻度贫血,考虑风湿热的可能性大。舞蹈病发生在儿童期,4~7岁儿童较多见,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。

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