[单选,A1型题] 下颌运动的制约因素中，可以改变的是（）

A . 颞下颌关节
B . 上下颌牙齿的咬合
C . 神经结构
D . 咀嚼肌
E . 下颌骨的形状

CD41a（GPⅡb／Ⅲa）、CD41b（Ⅱb）为哪种细胞的特异性标记（） T细胞。 B细胞。 D68等共有的标记是。巨核细胞。干细胞和祖细胞。男性，70岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗，下列哪一药物为首选（）多巴酚丁胺。硝普钠。吗啡。多巴胺。速尿。阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（） QRS波群形态可不正常。节律多不规则。心室率150～250次／分。可见到逆行P波。起始及终止突然。最早提出七种经典的心身疾病的是（）邓巴。罗森曼。弗里德曼。亚历山大。弗洛伊德。呼吸商最小的食物是（）糖类。蛋白质。脂肪。维生素。无机盐。下颌运动的制约因素中，可以改变的是（）

参考答案：

● 参考解析

控制下颌运动的因素分两类，共有4个因素。解剖性控制因素：双侧颞下颌关节和咬合接触；生理性控制因素：即神经、肌肉系统。颞下颌关节为下颌运动的转动和滑动轴，机械的限定了下颌的运动范围。咬合关系限定了下颌运动的上界和有牙接触时的下颌运动的轨迹。神经肌肉活动是下颌运动行使功能（如咀嚼、吞咽、言语、歌唱等）不可缺少的。控制因素中的双侧颞下颌关节是相对固定的，无法改变；而咬合接触，能够修改，甚至重建。通过修改面，可以改变牙的受力情况，改变牙周韧带的应力分布，从而改变本体感受器的传入信号，间接地调节神经、肌肉的反应。

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