患者男,40岁,因“尿道口脓性分泌物1周”来诊。半个月前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,淡黄色黏液分泌物。尿道分泌物涂片(革兰染色):可见多形核白细胞,在100倍油镜下平均每视野10个,细胞内未见革兰阴性双球菌。该患者的治疗方案首选()。 A.苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌内注射,连续3周。 大观霉素2.0g,每日肌内注射,连续10d。 美满霉素100mg,2次/d,连续7~14d。 头孢三嗪1~2g静脉滴注,每12h一次,疗程2周。 环丙沙星500mg,一次口服。
患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择()。 A.行二次肿瘤切除术。 食管扩张术。 食管金属支架置入术。 放疗。 化疗。 同步放化疗。
下列观点描述正确的是() 术后创伤患者均处于高代谢状态。 危重患者的能量应该过量补充,防止出现能量不足。 Harris-Benedict可以估计正常人体的能量消耗值,适用于各种疾病状态的患者。 术后给予患者足够的能量、蛋白质和其他必需营养成分,体内蛋白质的净分解率会降低。 在应激状态下,给予高蛋白营养可以逆转蛋白质的分解代谢,提高净蛋白质合成率,改善氮平衡。
患者男,40岁,因“尿道口脓性分泌物1周”来诊。半个月前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,淡黄色黏液分泌物。尿道分泌物涂片(革兰染色):可见多形核白细胞,在100倍油镜下平均每视野10个,细胞内未见革兰阴性双球菌。为确定病原菌,最好采用的检查是()。 A.细胞培养。 PCR。 直接免疫荧光。 暗视野显微镜检查。 组织病理学。
患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。食管癌患者进食时有呛咳常表示有()。 A.形成食管气管瘘。 癌肿累及喉返神经。 高度梗阻,食物返流入呼吸道。 癌肿累及肺部。 合并感染。 合并有支气管炎。
患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。该患者可能的诊断为()