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问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择()。

A . A.行二次肿瘤切除术
B . 食管扩张术
C . 食管金属支架置入术
D . 放疗
E . 化疗
F . 同步放化疗

男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。为证实病原学诊断,首先应采集的标本是() A.经纤维支气管镜吸引标本。 痰液。 胸腔积液。 咽拭子。 血液。 男性,20岁。恶心、呕吐3d,剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影,病变可见结节状明显强化,如下图。

关于成血管细胞瘤与VHL的关系,错误的是()。 女,27岁,被人用刀捅伤胸部,流血,2小时到医院就诊。查体,一般情况可,诉口渴,皮肤苍白,脉搏110次/min,收缩压90~70mmHg,表浅静脉塌陷,少尿。请结合病情,估计此患者大约失血量()。 约20%。 约50%。 约40%。 20%~40%。 小于20%。 患者男,40岁,因“尿道口脓性分泌物1周”来诊。半个月前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,淡黄色黏液分泌物。尿道分泌物涂片(革兰染色):可见多形核白细胞,在100倍油镜下平均每视野10个,细胞内未见革兰阴性双球菌。本病诊断首先考虑()。 A.非淋菌性尿道炎。 滴虫性尿道炎。 尖锐湿疣。 梅毒。 艾滋病。 患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。该患者可能的诊断为() A.军团菌肺炎。 B.支原体肺炎。 C.肺炎链球菌肺炎。 D.真菌性肺炎。 E.肺炎克雷伯杆菌肺炎。 患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发,无明显远处转移征象,下一步治疗可选择()。

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