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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 鼻疖患者出现寒战、高热、头痛、结膜水肿、眼球突出、眼底静脉扩张和视神经乳头水肿时考虑为鼻疖合并()。

A . 软骨膜炎
B . 颊部蜂窝织炎
C . 眼蜂窝织炎
D . 海绵窦栓塞
E . 脑膜炎

男,1岁,因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。急诊先重点检查哪些项目() A.血清电解质。 脑电图。 腰穿脑脊液检查。 心电图。 血糖。 脑CT。 按照《证券登记结算管理办法》,证券登记结算机构实行行业自律管理。() 内照射的防护主要以预防为主,下列哪项措施不是内照射防护的措施() 对放射性核素进行分组。 放射性工作场所的保洁和去污。 测控工作场所附近的放射性水平。 多人分担完成实验工作。 建立放射工作人员健康档案。 无明显事实根据的匿名投诉不予记录;经调查不属实的投诉不予记录。() 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。确认该医师医德善恶应使用的具体标准是() A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人。 是否有利于维护死者及其家属的正当权益。 是否有利于促进眼科医学的发展。 是否有利于推动社会文明的进步。 是否得到绝大多数人的支持。 鼻疖患者出现寒战、高热、头痛、结膜水肿、眼球突出、眼底静脉扩张和视神经乳头水肿时考虑为鼻疖合并()。
参考答案:

  参考解析

海绵窦栓塞为鼻疖最严重的颅内并发症,多因挤压导致感染扩散,经内眦静脉、眼上下静脉而入海绵窦。患者临床症状显著,可有发热、畏寒、头痛或眼眶内疼痛、恶心、呕吐等全身脓毒血症表现,严重者可呈轻度昏迷状态。因眼静脉回流受阻,患侧眼睑及结膜高度水肿,眼球突出,上睑下垂;因第Ⅱ~Ⅵ对脑神经邻近海绵窦,受累后可出现眼肌麻痹和眼球固定等症,眼底检查可见视网膜静脉扩张,眼底水肿;因两侧海绵窦互相交通,一般在1~2d内对侧眼部发生同样改变。若不及时治疗,最后可引起化脓性脑膜炎,甚至死亡。

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