男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是() A．血沉。 B．肿胀关节数。 C．压痛关节数。 D．C反应蛋白。 E．血常规。
女，33岁，农民。于2005年12月10日就诊，发热、头痛、腰痛、腹泻6天，在当地卫生院注射柴胡，无好转，3天前突然昏倒于厕所，后经补液后恢复，近2天来24小时尿量150ml。体格检查：T37.2℃，P90次/分，BP100/70mmHg。急性重病容，神志清楚，结膜明显充血、水肿，胸部发现散在出血点，注射处大块瘀斑(如图)，颈软，双肺(－)，腹平软，轻压痛，无反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20，PLT51×109/L；尿蛋白(+++)。
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗体(+)，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。目前该患者首选的治疗方案应是() A．非甾体抗炎药。 B．非甾体抗炎药+糖皮质激素。 C．非甾体抗炎药+雷公藤。 D．非甾体抗炎药+甲氨蝶呤。 E．糖皮质激素。
女，32岁，因畏寒发热，头痛，身痛3天，于2004年12月22日急症抬送入院。 患者于12月19日突起畏寒、发热，体温38.5～39.5℃，伴有全身疼痛，腰痛，当地医院按上感治疗，服用银翘解毒丸病情无好转，22日上厕所时昏倒1次，病后食量减少，卧床休息，大便稀水样，未见粘液，2～4次/天，伴脐周隐痛，无里急后重，小便量减少。 病前健康，当地有类似患者。 查体：体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压60/50mmHg，急性病容，神清，球结合膜充血，颈软，腋下皮肤可见数个出血点，咽部充血，心律齐，98次/分，未闻及杂音，肺(－)，腹软，肝脾未扪及，脐周轻压痛，克、布氏征(－)，膝腱反射正常。 实验室检查：血常规：血红蛋白156g/L，白细胞12.0×109/L。，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，血小板70×109/L；尿常规：(++++)镜检正常；粪常规：黄稀镜检WBC0～1/HP。 问题：
女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。体检时的重点应是() A．关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度。 B．体温、脉搏、血压。 C．有无皮下结节。 D．下肢有无浮肿。 E．全身有无皮疹、形态如何。
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗体(+)，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。
该患者最可能的诊断()
