女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑()。 左肾结核。 左肾结石并感染。 慢性细菌性膀胱炎。 慢性肾盂肾炎。 左肾积脓。
女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸染色2次阳性,IVU检查:右肾盂肾盏轻度积水,膀胱小而圆形。首选的治疗方法为()。 右肾造瘘术。 右输尿管皮肤造口术。 结肠扩大膀胱术。 中药治疗。 继续抗结核治疗。
男性,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。查:血肌酐768μmol/L,血红蛋白82g/L。治疗最好采取()。 肠道扩大膀胱术。 左肾造瘘术。 右肾切除术。 右肾切除+左肾造瘘术。 抗结核治疗的同时,左肾造瘘术。
女性,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热1天。无呕吐、腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞30~40个/HP。最可能的诊断是()。 急性膀胱炎。 急性肾盂肾炎。 急性肾小球肾炎。 膀胱结核。 肾结核。
女性,58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规:高倍镜视野下见大量红、白细胞。目前,首先要做的检查是()。 膀胱镜检查。 B超检查。 逆行肾盂造影。 静脉肾盂造影。 中段尿细菌培养加药敏测定。
男性,30岁。突发高热寒战,会阴部疼痛,排尿痛,尿道有炎性分泌物。肛诊前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。首先应考虑()。