男性,35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体:右附睾尾部触及一1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结,无压痛,同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑()。 附睾炎。 附睾结核。 附睾肿瘤。 附睾囊肿。 附睾肉芽肿。
女性,26岁。尿频、尿痛1周。尿常规检查:白细胞(+),红细胞(+)。抗感染治疗后稍好转。静脉肾盂造影发现右肾区有一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。应考虑的诊断是()。 肾肿瘤钙化。 右肾结石。 胆囊结石。 肾自截。 肠道粪石。
女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变,轻度积水。血肌酐98μmol/L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取()。 抗结核治疗。 左肾造口术。 右肾切除术。 右肾切除,左肾造口术。 抗结核治疗后右肾切除术。
男性,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。查:血肌酐768μmol/L,血红蛋白82g/L。治疗最好采取()。 肠道扩大膀胱术。 左肾造瘘术。 右肾切除术。 右肾切除+左肾造瘘术。 抗结核治疗的同时,左肾造瘘术。
女性,38岁。尿频尿急,尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况,治疗宜采取()。 继续抗结核治疗。 右肾切除。 全身支持疗法+抗结核治疗。 术前抗结核治疗+右肾切除。 术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗。
女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑()。