[单选] 男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A . 神经症
B . 脑血管意外
C . 肝性脑病
D . 电解质紊乱
E . 代谢性酸中毒

乳头溢液可见于下列那几种疾病（）。乳腺结核。乳腺纤维瘤。乳腺癌。乳腺导管内乳头状瘤。以上都不是。肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于（）食欲减退。消化吸收障碍。肝功能减退及脾功能亢进。营养不良。内分泌失调。男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％该患者诊断是（） A.血友病。过敏性紫癜。 TTP。急性关节炎。急性白血病。 5岁小儿腕部骨化中心的数目为（） A.4个。 B.5个。 C.6个。 D.7个。 E.8个。乳腺癌第Ⅱ期是（）。 T1N1M0。 T3N0M0。 T0N1M0。 T2N1M0。 T2N2M0。男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

参考答案：

● 参考解析

患者有肝硬化病史，本次因腹水服用利尿剂，继而出现精神紊乱，考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的过程中，若速度过快或量过大，可使腹内压骤然下降，门静脉系统血管扩张，回流至肝的血液减少，肝细胞发生缺氧和坏死，进一步影响肝功能。同时，大量放腹水还可使蛋白质和电解质丢失过多，造成电解质紊乱，促进肝性脑病的发生。

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[单选] 男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

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