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问题:

[单选,案例分析题] 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑如使用治疗量4周后无明显好转,下一步最可能采用()

A . A.加大剂量
B . 换药
C . 联合用药
D . 加强电抽搐治疗次数
E . 合并用促大脑代谢药

女性,42岁,半年前因突发呕新鲜血180ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是() A.拔管时胃体黏膜撕裂。 B.急性胃黏膜病变。 C.并发胆道出血。 D.十二指肠溃疡出血。 E.应激性溃疡。 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑最不可能的诊断是() A.神经衰弱。 精神分裂症前驱期症状。 抑郁发作。 心因性精神障碍。 脑器质性精神障碍。 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。首先考虑诊断为() A.上消化道出血。 B.便血。 C.门脉高压症。 D.呕血。 E.十二指肠溃疡出血。 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术,下列哪项是错误的() A.门腔静脉分流术。 脾肾静脉分流术。 脾腔静脉分流术。 肠系膜上、下腔静脉分流术。 冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术。 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。分流术前准备中,下列哪项是错误的() A.术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素。 B.术前2日晚做清洁灌肠。 C.保证肾功能正常。 D.稳定患者情绪。 E.保证睡眠充足。 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑如使用治疗量4周后无明显好转,下一步最可能采用()
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