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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,61岁,吞咽困难,饮食难下进行性加重3个月,开始进食半流食,继之流质饮食,现病人进流食亦复吐出。心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数。患者后出现腹中胀满,仍然大便不通,可加用()

A . A.玉枢丹
B . 四七汤
C . 血府逐瘀汤
D . 大黄甘草汤
E . 导痰汤

患者王某,男,59岁。吞咽困难四月余,开始不能进食固体食物,后发展至水饮难入,出现精神疲惫,形寒肢冷,面浮足肿,脘腹胀满,舌质淡,苔白,脉沉细而弱。此时辨证属于() A.痰气交阻型噎膈。 津亏热结型噎膈。 瘀血内结型噎膈。 气虚阳微型噎膈。 以上都不是。 患者近1周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。治疗最佳方剂为() A.启膈散。 五汁安中饮。 通幽汤。 补气运脾汤。 右归丸。 患者近1周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。辨证属于哪一型() A.痰气交阻。 津亏热结。 瘀血内结。 气虚阳微。 以上都不是。 患者,男,61岁,吞咽困难,饮食难下进行性加重3个月,开始进食半流食,继之流质饮食,现病人进流食亦复吐出。心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数。应辨何证() A.痰气交阻。 气虚阳微。 瘀血内结。 津亏热结。 气血两虚。 患者,男,61岁,吞咽困难,饮食难下进行性加重3个月,开始进食半流食,继之流质饮食,现病人进流食亦复吐出。心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数。应首先考虑何病() A.噎膈。 呕吐。 梅核气。 反胃。 便秘。 患者,男,61岁,吞咽困难,饮食难下进行性加重3个月,开始进食半流食,继之流质饮食,现病人进流食亦复吐出。心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数。患者后出现腹中胀满,仍然大便不通,可加用()
参考答案:

  参考解析

吞咽困难、饮食难下、食入即吐为噎膈的主要临床表现;心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数为津亏热结的表现,选用沙参麦冬汤。腹中胀满,大便不通为胃肠热盛,可用大黄甘草汤泻热存阴。

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